I capelli della regione della nuca e delle zone laterali del capo non cadono mai perché sono insensibili alle cause delle calvizie androgenetica. La densità dei capelli in tali sedi è anche la più alta che in ogni altra parte del cuoio capelluto e può  presentare una unità follicolare ( vale a dire da 1-2 capelli) per mm/2. Dopo che è stata prelevata la striscia di cute,vengono applicate una serie di suture interne ed esterne che consentono la formazione di una cicatrice filiforme, di fatto invisibile.

In circa quarant’anni si è passati dall’impiego di “isole” di quasi mezzo centimetro di diametro, ai trapianti cosiddetti “monobulbari”, che dovrebbero utilizzare un solo capello.  (In realtà si è recentemente scoperto che i nostri capelli sono organizzati in piccoli gruppi di 2 o 3 follicoli,raramente di 1 o 4,perfettamente delimitati gli uni dagli altri e che presentano alcune strutture (ghiandole sebacee,capillari) in comune. Al momento di sezionare la striscia di cute prelevata dalla zona donatrice risulta quindi molto importante mantenere il piu’ possibile integre tali unità follicolari, che verrebbero invece sacrificate se si tentasse di ottenere follicoli singoli. Per ottenere le unità follicolari risulta indispensabile l’impiego di un microscopio stereoscopico. Le tecniche di inserzione dei micrografts variano a seconda del tipo di incisioni praticate nella zona da infoltire e dipendono da diversi fattori, tra cui tipo e colore dei capelli, entità del diradamento da correggere,età,tratti somatici ed aspettative del paziente.
Non esiste in pratica una tecnica ideale, ma sta all’abilità ed all’esperienza dello specialista sapere utilizzare i mezzi idonei più diversi per conseguire sempre il massimo risultato.

 

La novità più recente è sicuramente rappresentata da nuovi sofisticati sistemi d’ingrandimento visivo,dotati di zoom,autofocus e telecamera,che vengono ormai utilizzati di routine in tutte le nostre cliniche per inserire le FU.  Il periodo di adattamento piuttosto lungo necessario per abituarsi a questi nuovi apparati ed il loro costo elevato ne limiteranno tuttavia la diffusione. Si tratta in pratica di veri e propri microscopi da applicare al capo che permettono di infoltire, grazie tra l’altro ad una perfetta visione 3D, la linea fronto-temporale, con una densità impensabile fino a pochi mesi fa e comunque impossibile da ottenere con i mezzi d’ingrandimento tradizionali. Infatti alla meticolosa preparazione al microscopio stereoscopico  di FU da un singolo capello non corrispondeva,fino ad oggi,un equivalente sistema d’ingrandimento per praticare tutte le microscopiche incisioni e  per inserire le FU. La densità dei capelli trapiantati può variare da  40 a 70 per cm/2 e consente di ricostruire in modo assolutamente naturale qualunque tipo  attaccatura fronto-temporale. Inoltre utilizzando solo Unità follicolari è anche possibile infoltire aree diradate senza lesionare i capelli rimasti. Un ruolo importante rivestono poi,in caso di megasessions,i sistemi di conservazione delle FU. Per il protrarsi dell’intervento appare più che mai indispensabile utilizzare speciali liquidi refrigeranti che prolungano la sopravvivenza delle Unità Follicolari unitamente a nuovi tipi di soluzioni elettrolitiche e plasmatiche.